کیست پیلونیدال
لغت پیلونیدال.. یعنی..nest of hairs که میشه اونو آشیانه ای از مو ها قلمداد کرد.این اصطلاح درستی نیست.. چون خیلی ها ممکنه این کیست رو داشته باشند.. اما موئی وجود نداره و دخالتی نکرده و آشیانه ای هم در کار نیست.
بطور کلی دراین بیماری چرک درداخل لایه های زیر پوست... بطور آبسه جمع شده. اغلب این آبسه ها درد زا هستد.در عین حال اصطلاح کیست هم درست نیست.. چون 99% اینها آبسه هستند و کیستی در کار نیست.بکار بردن لغت کیست باعث میشه که هم بیماران و هم پزشکان در تشخیص و درمان اشتباه کنند.آسیب شناسان و جراحان تونستند.. در موارد کمی البته...دیوار هائی رو در داخل آبسه پیدا کنند که حاوی لایه های خارجی پوست هست. فرض کنید شما وارد غاری شده اید که سطح غار از سلولهای پوست طبیعی تشکیل شده.اونها هیچوقت نتونستند لایه طبیعی پوست رو که شامل تمام لایه ها( منجمله مو).. هست را در داخل آبسه پیدا کنند. منظور اینکه نتونستند ارتباط واضحی بین وجود مو و فولیکول های احتمالی رو با این بیماری پیدا کنند.. فقط لایه خارجی بدون مو رو تونستند پیدا کنند. سینوس .. آبسه ای هست که دارای مجرائی به سطح پوست شده. اما هر کسی که آبسه پیلونیدال داره حتما دارای سینوس هم نیست. اما به هر حال گاهی وجود داره.. و چرک ها ازشون خارج میشن. این آبسه معمولا در انتهائی ترین نقطه ستون فقرات شما هستند.. و کمی متمایل به چپ هستند.اما مجرای خروجی سینوس های اونها کمی متمایل به راست خط وسط بدن خارج میشن. البته ممکنه در دوطرف خط وسط .. دو آبسه وجود داشته باشه. بیشترین سنی که بیماری دیده میشه.. بین 16 تا 26 هست..گرچه ممکنه در سن های کمتر و بیشتر هم دیده بشه.از نظر آماری در هر 100 هزار نفر 26 بیمار وجود داره..که اگه بخواهیم برای مردم خودمون با 70 میلیون جمعیت محاسبه کنیم... چیزی در حدود 18000 بیمار هم اکنون در کشور ما وجود داره.هم در زنان دیده میشه و هم در مردان.. اما در مردان کمی بیشتر هست.طبیعت بیماری به گونه ای هست
که خود به خود رفع نمیشه.. و اغلب بیماران نهایتا به فرم هائی از جراحی( بطور موضعی یا با بی هوشی عمومی) نیاز پیدا میکنند. البته مواردی هم دیده شده که وقتی به چرک نیشتر زدیم و چرک رو خارج کردیم و تحت آنتی بیوتیک.. گذاشتیم. بدون انجام هیچ گونه جراحی.. رفع شده رفته. کیست .. میتونه سالها در حالت خاموش باقی بمونه...حالا در این میان بعضی از بیماران در هر ماه دچار حالت شعله ور شدن بیماری میشن.. و بعضی هر سال( مثلا آتشفشان و داستان فعال شدن اون..).قبلا فکر میکردند که مسائل ژنتیک در بروز این مشکل نقش مهمی داره.. اما جدیدا متوجه شدن که مسائل اکتسابی رل خیلی مهم تری داره.بطور کلی علم پزشکی.. هم در تشخیص و هم در درمان این مشکل.. مشکلاتی داره و هنوز بطور کامل نتونسته جوابگوی بیماران باشه....
